华声在线6月25日讯(通讯员 陈珊 黄江南)古人云：千里之行，始于足下。足部有疾或者足部出现经久不愈的破溃，会严重影响正常的生活和工作。对糖尿病患者而言，难愈性的伤口更是让患者焦头烂额。近日，长沙市第四医院多学科联合诊治，为一位糖尿病足Wagner4级患者成功保足，助她免除截肢的痛苦。
76岁的黄娭毑是一位双下肢动脉闭塞合并左足严重感染的糖尿病足患者。因饮食控制欠佳、不规律服用降糖药，黄娭毑血糖控制差，随着病程延长，她逐渐出现左下肢疼痛，且疼痛不断加重，以致夜不能寐。黄娭毑先后到多家医院就诊，但治疗效果都不太好。
近日，黄娭毑慕名来到长沙市第四医院内分泌科。入院后，内分泌科副主任、主任医师宋俊华带领糖尿病足创面治疗小组对黄娭毑进行了全面的评估：左足背红肿明显，皮温高，第四趾混合性坏疽，呈半离断状，趾趾关节暴露，离断处6点方向有5CM的窦道，大量脓性分泌物渗出，左足足背动脉未扪及搏动。黄娭毑还有糖尿病酮症酸中毒、心功能不全、营养状态差合并低蛋白血症。
结合患者状况，内分泌科糖尿病足创面小组团队制定了详尽的治疗方案，并同时请介入血管外科外科、骨科等相关科室会诊。在完善各项基础治疗、积极控制感染的同时，对伤口予以清创换药、行第4趾离断术，以最小的创伤使患者度过病情危重期。
在黄娭毑病情及左足伤口感染好转后，将其转入介入血管外科行左下肢动脉成形术，术中使用球囊行狭窄段扩张后，复查造影提示胫前、后动脉及腓动脉显影良好，膝下血管血流较前有所改善。
此后，内分泌科与介入血管外科积极协作，医护双方紧密默契配合，凭借过硬的专业技术，为黄娭毑患足控制感染、清除坏死组织，并多次予以负压治疗。历时半年多，黄娭毑创面完全愈合。
宋俊华表示，糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一，多数糖尿病足患者心、肾及全身血管情况相对差，致残率、致死率较高，治疗的困难在于牵涉科室多，持续性强，耗时久且预后差，是迫切需要多学科合作诊治的复杂疾病之一。
目前糖尿病足的治疗主要包括：
1、内科治疗：包括改善血糖，积极控制感染，稳定心脏及相关内科情况，积极的营养支持治疗，其中血糖控制尤为重要。
2、清创换药：去除坏死组织，改善创面微环境，加速创面愈合。
3、血管的再通：糖尿病下肢血管狭窄或闭塞是糖尿病足愈合差的最重要原因，开通病变血管是糖尿病足溃疡的前提。
长沙市第四医院拥有成熟的糖尿病足多学科协作治疗团队，通过糖尿病足多学科协作，提高足溃疡的愈合率、缩短愈合时间、降低全程诊疗费用，为患者提供优质的服务。
（一审：罗江龙 二审：蒋俊 三审：石伟）
经常头晕、眼前发黑，从去年开始可能是由于睡眠不足等生理性因素引起的。但也有可能是贫血、低血糖、颈椎病、高血压等原因导致。一、生理性因素1.睡眠不足：如果患者长期熬夜或过度劳累，则会导致大脑得不到充 发烧、咳嗽可能是由于上呼吸道感染导致的感冒引起。如果一直待在家里没有接触过其他人，通常考虑是普通感冒的可能性较大，可以通过一般治疗以及药物治疗的方式进行缓解。一、一般治疗1.饮食调理：患者在日常生 8个月的宝宝肠炎可能是由于喂养不当、腹部着凉等非病理性因素引起，也有可能是细菌感染、病毒感染等病理性因素导致。如果出现不适症状时，建议家长及时带其到医院就诊。一、非病理因素1.喂养不当：若平时不注 布加综合征引起的肝硬化的生存期，需要根据患者的具体情况而定。如果病情较轻且及时治疗，则可能不影响寿命；但如果病情严重或未得到积极有效的治疗，则可能会缩短患者的生存时间。布加综合征是一种罕见疾病，其特 通常情况下，肠癌中期患者的5年生存率为30%-40%，具体存活时间因人而异。建议患者及时就医治疗。1、肠癌中期：是指肿瘤侵犯到浆膜层或者淋巴结转移的情况，并且没有出现远处器官转移的现象。此时一般可以通过手 通常情况下，服用甲氨蝶呤不会影响红斑狼疮患者的病情。但若患者对药物成分过敏，则可能会出现不良反应。1、不影响：甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，在临床上主要用于治疗系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。在医生指 。本文链接：多学科诊疗 让久治不愈的糖尿病足患者逃过一“截”http://www.sushuapos.com/show-9-12286-0.html
声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。
上一篇： 紧闭门窗吹空调？小心“反季节中毒”