福州男子脾增大辗转查出地中海贫血

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前段时间，福州的王先生体检查出“脾稍大”，以为是得了肝病，后辗转消化内科、肝胆外科等多个专科门诊，最终在血液科查出是轻型地中海贫血（简称“地贫”）在作怪。

5月8日是“世界地贫日”，福建医大附属协和医院血液科陈萍副主任医师提醒，地贫患者除血象异常外，还常伴有肝脾肿大，部分还有胆结石，这些身体表现有助于对此病的初筛。

“临床上，不少静止型或轻型地贫患者在日常生活中没有任何症状，体检时查血常规，几个与地贫相关项目的检测结果又只在临界线边缘，因此迟迟不知道自己患有地贫。”陈萍说，而现在的B超检查仪器特别敏锐，对轻微的肝脾肿大都能感知出来，故而许多不知身患地贫的人士有了“不明原因”的肝脾轻度肿大。

地贫为什么容易引起肝脾肿大？陈萍介绍，地贫是由于血红蛋白中珠蛋白基因的缺陷导致慢性溶血性贫血。肝脾肿大都是代偿性增大，若脾脏过大可考虑进行脾切除或脾动脉栓塞治疗。

胆结石或是患者胆汁中的胆红素生成增加所致，结石为胆红素结石。

静止型或大多数轻型地贫患者没有任何症状，不需要任何治疗，有的甚至无贫血。但重型患者出生后，贫血、肝脾肿大、生长发育迟缓、肌肉无力等症状可逐渐加重，需定期输血维持生命，若要治愈，需造血干细胞移植（即“骨髓移植”）。

据悉，福建、江西、湖南、四川、重庆等都是地贫高发省市，其中以广东、广西、海南发病率最高。地贫难治，但可防控。

地贫遗传概率如何？陈萍介绍，如果夫妻双方只有一方是地贫基因携带者（即静止型或轻型地贫），其子女50%是正常小孩，50%是基因携带者，不会有重型地贫小孩。如果夫妻双方均为同型地贫基因携带者（即双方均为轻型地贫），其子女有25%概率是重型地贫，50%概率是基因携带者，25%概率是正常小孩。所以，婚前优生检查、产前诊断和遗传咨询、第三代试管婴儿，有助于减少重型地贫患儿出生。（记者朱丹华通讯员苏萍）

无缘无故咳嗽、有时嗓子痒有痰可能是由于环境因素等非疾病因素引起。也有可能是上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性咽炎、过敏性鼻炎、胃食管反流病等疾病因素导致。一、非疾病因素如果室内空气比较干燥或肛门湿疹用地奈德乳膏属于激素类药物，但地奈德乳膏是弱效的糖皮质激素类药物。患者在使用该药时需严格遵医嘱，不可自行盲目用药。地奈德乳膏是一种外用药物，主要成分是地奈德，具有抗炎、止痒、减少渗出等作用通常情况下，抽血化验黄疸一般在10-25元不等。具体价格与所在地区、医院级别等因素有关。抽血检查是临床上比较常见的一种检测方式，在做该项检查时主要是通过抽取静脉血液的方式进行操作，并且还可以判断出体大便里有白色黏液，不一定是痢疾，白色黏液通常是肠黏膜分泌的液体及脱落的上皮细胞组成，如果只是偶尔出现，可能是正常情况，如果经常出现则可能是疾病导致。1、正常情况：肠道本身会分泌液体，这些液体中大部分是水一直流鼻水、打喷嚏、轻微咳嗽可能是由于非疾病因素引起，也有可能是由于过敏性鼻炎、感冒等疾病因素导致。如果出现其他不适症状或长时间未见缓解时，建议及时就医。一、非疾病因素外界环境过于干燥或者受到肛门处长了一个黑痣可能是黑色素瘤。也有可能不是黑色素瘤，而是其他原因导致的。一、是黑色素瘤的情况如果患者在肛门处发现一个黑痣，并且这个黑痣逐渐增大，边缘不规则，颜色也不均匀，则很有可能是恶性黑色素瘤。

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