如果患者出现肾结石合并有肾积水的情况，需要根据病情严重程度进行治疗。对于轻度肾积水且无明显症状者可先观察随访；而对于重度肾积水或伴有感染、梗阻等并发症时，则需积极采取药物和手术方式进行干预。
1、一般处理：首先应明确引起肾积水的原因，并针对病因给予相应的治疗措施。如为尿路结石引起的肾积水，可通过多饮水、适当运动等方式促进排石，必要时还可考虑体外冲击波碎石术；
2、抗生素治疗：若因泌尿系统感染导致肾脏内压力升高而引发肾积水，在确诊后应及时使用敏感性抗菌药控制炎症反应，常用药物包括头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。同时还要注意保持会阴部清洁卫生，避免憋尿及不洁性生活等情况发生；
3、抗痉挛药物应用：当肾盂输尿管交界处存在狭窄情况时，会导致膀胱内的尿液无法顺利排出，从而诱发腰痛、腹胀等症状产生。此时可在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等药物缓解平滑肌收缩状态，减轻疼痛不适感；
日常生活中要注意合理饮食，尽量做到低嘌呤、低蛋白、高维生素食物为主，有助于疾病恢复。
4、外科手术治疗：对于上述方法效果不佳或者已经形成完全堵塞的患者而言，通常建议通过经皮穿刺造瘘引流的方式将积聚在肾脏内部的液体引流出体外，改善局部血液循环以及代谢功能。此外也可选择开放手术方式切除病变组织，以达到根治目的。
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