“听到电钻声哭着从牙科走出来！”说起看牙经历，很多人都有过被其支配的恐惧，而根管治疗也被认为是牙科最可怕的手术之一。近日，一项新研究发现，一种名为RvE1的化合物或许能替代根管治疗，相关话题还上了热搜。不少有治疗需求的人喜大普奔，“快普及，已经做4颗了！”而对于能否快速应用于临床，记者采访了东南大学附属中大医院口腔科杨柏楠医师，他表示，RvE1是一种很好的药物，但替代根管治疗，前路尚且遥远。
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“RvE1的主要作用是通过抑制炎症来抗细菌感染，另外还可以促进我们牙髓组织的再生，但作用有限，且只针对于尚存活力的牙髓，对于坏死的牙髓，只有抑菌的效果。”对于替代根管治疗，杨柏楠博士坦言，“要想临床应用还需要解决很多问题，首先要考虑如何用药，比如局部涂抹或是注射到牙齿附近等，全身用药比如口服还会遇到‘药物能不能到达牙齿，即使到达了，浓度是否够’等问题。此外还要考虑药物毒性，目前只做了动物试验，尚未到人体试验阶段。最后还要看成功率，它对于消灭牙髓感染的成功率至少不能比根管治疗低。”
开牙髓腔、根管清理、封药消毒、填充补牙……谈起根管治疗，整个过程都令人瑟瑟发抖，#根管治疗#相关话题在社交平台高达2.8亿浏览量，不少网友分享“心碎”时刻，“我那第四根牙神经钻心的痛啊”“磨开即飙泪”。
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“虽然很多人感觉过程很痛苦，但根管治疗的适应症主要为：牙髓炎、根尖周炎等，患者首次进行根管治疗，消灭牙髓感染的成功率能达到90~95%。” 杨柏楠介绍，因为牙髓中存在神经和营养牙体组织的血管，当细菌入侵髓腔时，牙髓就会发生感染，并引起剧烈的疼痛。“而牙髓的感染是不可逆的，如果不能完全消灭感染，就可能再复发，因此及时彻底的治疗是非常重要的。”
一般来说，牙髓炎分为急性和慢性，当发病早期为急性牙髓炎，表现为剧烈的自发性的疼痛，往往伴随着放射痛、夜间痛，比如患者一颗牙齿疼带动半边脸疼，夜间的痛感比白天要剧烈等；慢性牙髓炎的症状主要是冷热刺激痛，并且表现为延迟痛，比如冷风吹了一下，但疼痛可能延迟2-3分钟，一直在痛。
“如果牙髓炎没有得到很好的控制，牙髓就可能会坏死，坏死后感染物质会顺着牙齿里的管道，跑到牙根外部，从而形成根尖周炎。根尖周炎的特点就是咬合痛，时间长了，我们牙龈上还可能长脓包，或者是窦道反复的往外溢脓。” 杨柏楠说。
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专家强调，临床上多数做根管治疗的患者都是由于蛀牙没有及时修补，导致牙洞“烂”到了牙神经。“因此大家发现冷热不适、蛀牙，一定要及时检查治疗，而补牙无论从经济花费还是就医体验来说，都要比根管治疗轻松。” 杨柏楠还提醒，生活中也要做好口腔卫生，首先要认真刷牙，牙缝可以辅以牙线或者冲牙器清理干净；其次，适当使用含氟牙膏来抗蛀牙，小朋友也可以进行涂氟和窝沟封闭防龋等。
扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航
校对 李海慧
编辑 刘丽
如果与肺结核患者有密切接触史，则建议及时到医院进行相关检查。通常情况下，可做血常规、胸部X线片或CT等影像学检查，以及痰涂片抗酸杆菌染色检查、PPD皮肤试验、结核抗体检测等。一、体格检查：如对患者的呼吸 治疗类风湿关节炎的方法较多，常见的有药物治疗、物理疗法以及手术治疗等。其中药物治疗是临床上常用的治疗方法之一，包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情的抗风湿药、生物制剂及植物药。一、药物治疗1. 退烧一般是指发热。发热后开始咳嗽、咳痰是否需要服用头孢菌素类药物需根据具体病因进行判断。一、不需要使用头孢菌素类药物的情况1.上呼吸道感染：如果是由于细菌性感冒引起的上述症状，通常不需要服用抗生 在拔牙过程中，如果出现嘴角裂开的情况，这被称为“口角撕裂”。这种情况通常是由于医生或患者没有正确地控制张嘴运动或者使用不当的力量造成的。下面是一些可能有用的建议：1.保持冷静：不要过于紧张和焦虑。这 发烧一般指发热。肺癌晚期患者出现每天咳嗽、发热的症状，可以通过日常调理、药物治疗、物理降温等方式进行改善。1.日常调理：如果患者的病情比较严重，而且身体抵抗力也比较差，此时可以适当吃一些新鲜的水果和 鼻炎是一种常见的鼻部疾病，其症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛等。对于一些患有严重鼻炎的患者，手术可能是一种治疗方法。那么，鼻炎手术怎么做呢？是否需要切开鼻子呢？鼻炎手术通常分为两种类型：内窥镜手术和经 。本文链接：令人瑟瑟发抖的根管治疗真的可能被替代了吗？http://www.sushuapos.com/show-9-10593-0.html
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