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打疫苗会导致流感病毒变异？今年疫苗对H3N2有效吗？

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　　今天(11月1日)是世界卫生组织确定的世界流感日。中国疾控中心提示，近期我国南北方省份流感活动上升明显，部分省份已进入中低水平流行期。

　　根据全国流感监测网络的数据，目前我国流行的流感毒株以甲型H3N2亚型为主，在流感病毒中占比95%。这种病毒是新毒株吗?现有的疫苗还有效吗?网传“打了流感疫苗会导致病毒变异”，是真的吗?

　　H3N2来袭

　　你最关心的四个关键问题

　　H3N2是新毒株吗?

　　中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍，在上一个流行季，我国主要的流感毒株是甲型H1N1亚型。即使在同一个流行季里，也会出现甲型H1N1、H3N2亚型或乙型流感病毒的交替优势流行，因此，H3N2不是一个新的亚型，也不是新毒株。

　　今年的流感疫苗对H3N2有效吗?

　　专家介绍，流感疫苗是多价疫苗，可以覆盖流行的各型别和亚型。

　　王大燕表示，三价流感疫苗包括甲型H1N1、甲型H3N2亚型以及乙型的Victoria系三个组分。四价流感疫苗增加一个组分，不过其在2020年3月之后就没有在全球范围内检出。

　　因此，三价和四价流感疫苗均覆盖所有流行的季节性流感病毒的型别和亚型。从疫苗匹配性来看，今年疫苗对H3N2亚型的匹配性高于前几年。

　　“打了流感疫苗会导致病毒变异”是真的吗?

　　专家表示，流感疫苗没有诱发病毒变异的作用。每年的流感疫苗生产时，会预测冬季流行哪个毒株，有时预测准确率高一些，防护效果就好;预测的准确率低，防护效果就会差一点。病毒每年都会发生变异，和接种疫苗、使用抗病毒药物都没有关系。

　　但打了疫苗也不能保证不得流感，它是降低了感染的风险，减少流感引起重症的可能。

　　现在打疫苗来得及吗?

　　一般来说，接种流感疫苗2-4周后可产生具有保护水平的抗体，对抗原类似毒株的保护作用可维持6-8个月。

　　为达到良好预防效果，流感疫苗推荐接种时间为9-11月，以保障在流行高峰前形成有效免疫屏障。若未及时接种，整个流行期内仍可接种。

　　不同人群均存重症风险

　　出现这些症状别硬扛

　　大家一般认为只有一些特殊人群，比如高龄老人、婴幼儿感染流感才会出现肺炎等重症的风险，其实如果不及时处置，其他人群也有可能出现重症。

　　▶年轻群体警惕心肌炎

　　首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍，年轻人本来不是重症的高风险人群，但是合并心肌炎之后如果没有好好休息，可能会诱发心肌炎的加重。

　　▶慢性基础疾病加重

　　有慢性基础疾病(如心肺疾病、糖尿病、免疫抑制等)的群体，患流感后可能会使病情不稳定，或症状加重。

　　医生介绍，如果出现流感症状，症状较轻可以居家观察，使用对症药物。若出现以下症状，建议及时就医：

　　39℃以上高热且退热药物效果不佳;

　　剧烈咳嗽、呼吸急促、胸闷、憋气等严重症状;

　　剧烈头痛、频繁呕吐;

　　发病超过5天症状无缓解趋势。

　　得了流感后

　　隔几天才不会传染给家人?

　　流感病毒主要通过呼吸道传播，在患者咳嗽、打喷嚏或说话时，产生的飞沫等呼吸道分泌物都有可能传播流感病毒。

　　一般情况下，从流感患者出现症状的前1天，到出现症状后5-7天内，流感病毒都有可能被排出和散播。对于儿童或免疫能力较弱的人，可能会在较长时间内都具有传染性。

打疫苗会导致流感病毒变异？今年疫苗对H3N2有效吗？

　　图源：深圳卫健委

　　因此，如果得了流感，外出应佩戴口罩，勤洗手，对经常触摸的物品(如手机、门把手、水龙头等)做好清洁和消毒，一周内尽量避免跟家人密切接触。

　　孩子得了流感

　　多久可以上学?

　　安徽省疾病预防控制中心主任医师吴家兵介绍，退热不等于疾病完全康复，如果过早让孩子返校，不仅可能导致病情反复，还有疾病传播风险。广大家长应该遵循病愈复课的原则，也就是等孩子体温恢复正常，其他症状也消失后再考虑返校上课。

　　小编提醒

　　部分省份已进入流感中低水平流行期

　　前往人员密集场所

　　应做好防护措施

　　出现症状超过5天未缓解

　　建议及时去医院就诊

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