近日,湖南省肿瘤医院成功完成一例高难度3D打印钛合金胸壁重建手术,为晚期乳腺癌患者佘奶奶重建了部分胸廓结构。
据悉,该院乳腺肿瘤整形区/头颈外三科李赞教授团队已成功完成复杂胸壁重建手术200余例,技术国内领先,为晚期肿瘤患者治疗提供了创新性的解决方案。
2025年2月26日,历经13小时的多学科联合手术,由该院李赞教授、胸外科陈跃军教授、骨软组织科李先安教授等组成的"超豪华MDT团队",成功为双肺转移的IIIB期低分化腺癌患者佘奶奶实施了肿瘤根治术。手术团队不仅完整切除了侵犯胸骨及8对肋骨的巨大肿瘤,更通过3D打印钛合金支架完成胸廓重建,结合游离皮瓣移植技术实现功能与美观的双重修复。守候了13小时的家属颤抖着抓住主刀医生的手,泪水在布满血丝的眼眶里打转。这场历时四年的抗癌“长征”,在这个夜晚终于迎来希望的曙光。
佘奶奶的抗癌历程堪称现代医学“奇迹”。2021年,在体检发现乳腺结节后,因认知偏差延误治疗;2023年确诊时乳腺癌时肿瘤已侵蚀胸壁形成拳头大小溃烂面;历经2年化疗、放疗后,仍出现双肺转移,传统治疗手段宣告无效……同时,传统化疗的剧烈反应让佘奶奶几度濒临放弃,丈夫却始终紧握她的手:“就是砸锅卖铁,也要找到能救你的法子!”
经当地医院医生推荐,佘奶奶转诊至湖南省肿瘤医院乳腺整形区/头颈外三科,科室主任李赞面对这份沉甸甸的病历,也没有轻言放弃。“在三维重建影像上,肿瘤已经像八爪鱼一样盘踞患者整个胸廓,侵蚀范围从胸骨柄直达剑突,累及双侧第2-8肋骨。”李赞提到,“这不是简单的肿瘤切除,而是要在保证生命安全的前提下,重建人体最重要的骨性防护结构,并用超大的皮瓣修复软组织缺损、完整覆盖3D打印支架。”完善相关检查后,李赞团队运用数字化医疗技术,根据患者CT数据1:1还原胸廓三维模型,设计出具有生物相容性的钛合金支架。该支架采用多孔结构设计,既保证力学支撑,又为组织生长预留空间,其精准度达到0.1毫米级。
手术台上,胸外科专家陈跃军教授精准离断被癌细胞蚕食的骨骼,骨软组织科李先安教授稳稳的固定好支架,乳腺整形团队接力展开皮瓣覆盖显微血管吻合。这场融合了肿瘤根治、胸廓重塑、皮瓣移植的高精尖手术,历经13个小时宣告成功。
术后第七天,佘奶奶在医护团队的指导下开始床旁活动。她笑着对丈夫说:“这是李教授给我打造的‘钢铁之躯’”。
据了解,胸壁重建手术涉及心血管、呼吸等多系统功能维护,技术难度极大,本次手术不仅又一次刷新该院最大范围胸壁切除记录,更是实现“肿瘤切除+3D打印钛合金胸廓重建+皮瓣修复”的一体化治疗模式。
在肿瘤治疗的漫漫征程中,我们深刻认识到,晚期肿瘤患者的治疗绝非仅仅是生存时间的简单数字游戏。湖南省肿瘤医院的李赞教授掷地有声地指出:“当医学科技与人文关怀同频共振,即使面对看似绝境的病例,我们也要为患者守住生命尊严的最后防线。” 这不仅是对晚期患者的深情守护,更是对肿瘤防治全程管理的深刻思考。同时,“我们必须清醒地认识到,抗击肿瘤的战斗,绝不能等到疾病晚期才打响。”李赞教授强调:“只有通过早期筛查、早期诊断和规范治疗,才能将肿瘤扼杀在萌芽状态,让更多的患者免受晚期疾病的折磨。”
潇湘晨报记者梅玫 通讯员彭璐 宋小花
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