中新经纬11月6日电 据信用中国网站消息，无锡虹桥医院有限公司(下称“无锡虹桥医院”)被无锡市医保局罚款近5896万元，处罚决定时间为2024年10月28日。
来源：信用中国网站
具体来看，无锡虹桥医院涉及的违法事实为：2022年1月1日至2024年9月22日期间，存在虚假就医、伪造变造资料、虚构医药服务项目的行为。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条第一款，无锡市医保局对无锡虹桥医院罚款5895.812195万元 。
此外，无锡市卫健委10月29日在无锡市人民政府官网发布公告称，根据《行政处罚决定书》(锡卫医罚〔2024〕0014号)，无锡虹桥医院受到吊销医疗机构执业许可证的行政处罚。本机关自即日起，依法予以注销无锡虹桥医院医疗机构执业许可证。
来源：无锡市人民政府网站
中新经纬注意到，此前，无锡虹桥医院放射影像科医生实名反映，从去年起，医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历，他们既没在医院拍过片子，也没有放射影像科归档的影像号，病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。这些病历全由医院体检中心陈医生完成，而陈医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。该医生还反映医院存在多名患者CT影像高度相似的情况。
对此，无锡市医保局9月22日发布情况通报，9月21日，媒体报道该市民营医疗机构无锡虹桥医院涉嫌骗保。前期，无锡市医保局已根据举报线索受理调查、初步查实，并于8月30日行政立案。该局正会同公安、卫健等部门进行全面彻查，将依法依规严肃查处。
国家医保局9月23日发布消息，针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题，国家医保局派出飞行检查组，于当日上午进驻该院开展专项飞行检查。同时，国家医保局指导江苏省医保局，派出20个检查组进驻无锡市下辖所有区县，对100多家定点医药机构开展全面检查。
无锡市医保局9月24日早间发布情况通报称，无锡虹桥医院法定代表人、院长等15名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措施。该民营医院已停业。
国家医保局10月8日通报江苏省无锡虹桥医院飞行检查情况称，检查发现，该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元，其中以勾结中介或以免费体检为名，拉拢诱导参保人员虚假住院，通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等，涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元(最终金额以实际核实为准)。
通报还提到，当地医保部门已解除该院医保服务协议，启动行政处罚程序，并将对参与欺诈骗保的参保人员依法依规处理。当地公安机关已对医院法定代表人、院长、介绍假病人的中介以及参与骗保的医务人员等24名犯罪嫌疑人采取刑事强制措施，并对集体串供、销毁财务凭证、篡改病历、删除数据等违法行为开展调查。(中新经纬APP)
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