长沙的刘女士今年40出头,纤腰细腿,婀娜多姿,看上去像是只有30岁——平时十分注重身材管理、眼里容不下“一丝赘肉”的她工作繁忙,没有时间锻炼,于是保持着节食减肥的习惯,常年吃素并严格控制食量。
前不久,刘女士在一次与朋友开玩笑打闹时,突然感到胸部疼痛,咳嗽时加剧。到医院一检查,结果让刘女士大吃一惊——她的肋骨竟然骨折了!进一步检查揭开了谜团——刘女士患上了骨质疏松症,正是骨质疏松引起她的骨骼脆性增加,最终导致骨折发生。
刘女士非常郁闷:自己才四十出头,怎么就得了一个“老年病”?
长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)内分泌代谢科主任黄德斌解释,刘女士引以为傲的苗条身材,以及她保持好身材的生活习惯,正是导致她提前患上骨质疏松症的原因。
引起骨质疏松的危险因素有很多,如老龄、钙及维生素D缺乏、女性绝经、日照不足、缺乏运动等。在导致骨质疏松的诸多危险因素当中,最容易被忽视的就是体重因素。
“与正常体重者相比,瘦人更容易患骨质疏松症。”黄德斌解释,首先,脂肪组织可分泌雌激素,而雌激素可促进钙吸收、抑制破骨细胞的活性。瘦人身体脂肪组织较少,体内雌激素水平偏低,对钙吸收减少,破骨细胞活性增加,从而导致骨密度降低。
其次,骨骼的健康离不开营养。瘦人一般进食较少,或是像刘女士这样长年素食,造成骨代谢所需的“原材料”(钙、磷、微量元素、蛋白质等)严重不足。
第三,由于体重过低,身体骨骼所受到的应力减小,直接影响骨的密度和强度;同时由于体重过低,肌肉力量和协调能力也会下降,容易摔倒,如果再合并骨质疏松症,则更易引发骨折。
除此之外,刘女士缺乏运动,骨组织自动降低骨量,再加上不爱晒太阳,也影响了钙质吸收。多重因素综合作用,导致她才40岁就患上了骨质疏松症。
既然太瘦易患骨质疏松症,是不是长胖了就好了?
其实不然。黄德斌表示,近年来,越来越多的研究证实,肥胖与骨质疏松的发生有关。人体在健康体重或体重适度增加时,体重与骨密度呈正相关,但体内脂肪含量过高时会导致骨转换失衡,使成骨细胞活性减低,破骨细胞活性增加,从而导致骨丢失加快,增加骨质疏松风险。尤其是腹型肥胖人群,腹部脂肪量的增加与骨密度呈负相关。与此同时,超重、肥胖人群由于行动灵活性受限,在骨质疏松的情况下,更容易发生跌倒,增加骨折风险。
10月20日是世界骨质疏松日,今年的主题是“管体重、强骨骼”。
黄德斌表示,预防骨质疏松症需要保持合适的体重,太瘦和太胖都不好。市民朋友应通过合理的营养和增强抗阻、力量锻炼促进骨骼强健。对骨骼健康最有益的运动类型是负重运动和力量训练,比如举、推、跑、跳以及“登台阶”等;营养方面,建议保持均衡膳食,摄入足够的钙、蛋白质、维生素D、维生素K等营养素。
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