三伏天里,暑热难当,冰镇饮料就成了很多人的“续命水”。然而对糖尿病患者而言,冰爽可口的饮料如果长期大量饮用,将有可能变成“送命水”。
近日,长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)就接诊了这样一位年轻患者:35岁的小周(化名)喜爱喝冰镇的碳酸饮料,炎热的夏季总觉得没胃口,就靠冰饮料“补充能量”。全然不顾自己本身的糖尿病病史,给家里冰箱备上满满的饮料,方便随时饮用。
一周前,小周在家突然晕倒,失去意识,被救护车送进了长沙市第三医院急诊抢救室。
入院一查,小周的血糖显示为“HIGH”(测不出),出现了严重的代谢紊乱,被诊断为糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病急性并发症,可出现神志改变,严重者甚至危及生命。
小周被立即转入急诊重症监护室,接受快速补液、持续小剂量胰岛素输注及纠正电解质紊乱等治疗。经过5天的救治,这才脱离危险。
“对糖尿病患者来说,夏天控糖确实比冬天困难。”急诊医学科负责人、副主任医师唐波解释,夏季出汗多血液浓缩,血糖易升高,加上食欲差、饮食不规律,特别是嗜好喝含糖饮料,酮症酸中毒风险大增。饮料中通常含有大量糖分,过量摄入会导致血糖迅速升高。对于糖尿病患者而言,由于胰岛素分泌不足或作用障碍,身体无法及时将血糖转化为能量,导致血糖持续升高。
糖尿病患者如何平安度夏?唐波提醒,首先就是要戒掉“饮料瘾”,拒绝奶茶、果汁等含糖饮料,用白开水、淡茶或无糖饮品替代;管住嘴、迈开腿,每周至少进行150分钟中等强度运动;遵医嘱服药或使用胰岛素,夏天室温若超过30℃,建议把胰岛素放入冰箱并用毛巾包好,注射前提前取出复温,避免注射疼痛和剂量不准;增加血糖监测频率,建议至少每天测4次(空腹+三餐后2小时)血糖,血糖试纸和仪器不要放车里暴晒或浴室,高温高湿会导致读数失真。
唐波表示,糖尿病酮症酸中毒不是突然发生的。由于它的早期症状并不典型,因此常常被忽视,出现以下信号必须高度警惕:
1、极度口渴、多尿:比平时喝水多得多,跑厕所次数明显增加。
2、乏力虚弱:感觉异常疲惫,全身无力。
3、胃肠道症状:恶心、呕吐、腹痛(易被误认为肠胃炎)。
4、呼吸异常:呼吸又深又快,呼出的气有烂苹果味(丙酮的气味)。
5、意识改变:从嗜睡、头痛发展到意识模糊甚至昏迷。
说到底,糖友夏天的解暑神器,永远是一杯温度刚好的白开水。
潇湘晨报·晨视频记者梅玫 通讯员谭源 刘梁玉
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