据央视新闻报道,近日,一艘在大西洋上航行的极地探险邮轮出现汉坦病毒感染病例,引发全球关注,截至报道时,已发现8例病例,其中3例死亡。世界卫生组织(WHO)目前评估该起疫情对全球风险为低,不实施任何旅游或贸易限制。
导致此次疫情的汉坦病毒是什么?感染后有哪些典型症状?如何预防?长沙市疾病预防控制中心传染病防制科主治医师杨栋介绍,汉坦病毒属于布尼亚病毒科,是一类主要由啮齿动物(尤其是老鼠)传播的病毒,病毒常存在于鼠类的尿液、粪便或唾液中。在我国,黑线姬鼠、褐家鼠为主要宿主动物和传染源。
人类感染汉坦病毒后,主要表现为两种临床综合征:肾综合征出血热(HFRS)和汉坦病毒肺综合征(HPS)。
杨栋介绍,肾综合征出血热常见于亚洲和欧洲,以发热、出血和肾损害为核心临床症状特征性表现为“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛)、“三红”(面、颈、胸红)。典型病程分五期,即发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。在我国,肾综合征出血热属于乙类传染病。
汉坦病毒肺综合征则常见于美洲,早期症状缺乏特异性,初期症状类似流感,主要表现为高热、肌痛,病情进展快,迅速发展为肺水肿、休克、呼吸衰竭等。“此次游轮疫情为汉坦病毒肺综合征疫情,已确认此次疫情的病毒类型为安第斯汉坦病毒。”杨栋介绍。
一般来说,汉坦病毒主要通过接触被感染啮齿动物的尿液、粪便或唾液传播,人际传播极为罕见。
人感染汉坦病毒的主要途径包括:呼吸道传播,吸入被感染鼠类尿液、粪便或唾液污染的灰尘或气溶胶;直接接触传播,接触受感染啮齿动物的排泄物、分泌物或咬伤,病毒通过破损的皮肤或黏膜进入人体;消化道传播,摄入被病毒污染的食物或水;人际传播极为罕见,安第斯病毒是全球已知唯一具备人际传播能力的汉坦病毒毒株,在密切且长时间的接触(如共同居住、护理病患、共用客舱)下,病毒可在人与人之间传播。
杨栋提醒,预防汉坦病毒感染的关键在于控制啮齿动物数量和减少人类与鼠类的接触机会,主要包括:
(1)保持环境清洁卫生,做好防鼠灭鼠工作;
(2)避免接触啮齿动物及其排泄物;
(3)清理可能存在鼠类污染的区域时,应佩戴口罩和手套,先洒水降尘再清理;
(4)注意食品卫生,防止食物被鼠类污染。
(5)接种疫苗,目前我国有肾综合征出血热灭活疫苗,16-60岁高危人群(疫区居民、农民、工人、野外作业者)优先接种。
此外,如到过疫区或有野外作业史,出现疑似症状,及时就诊并主动告知可能的接触史。
潇湘晨报·晨视频记者梅玫 通讯员杨栋
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