首都医科大学宣武医院贾建平教授团队通过一项长达20年的研究,首次揭示了阿尔茨海默病(AD)从无症状期到有症状期脑脊液和影像学生物标志物的动态变化规律,阐明了AD发病出现生理病理变化的关键时间节点,为靶向Aβ(β淀粉样蛋白)等相关病理蛋白的抗AD新药提供了时间窗指导。2月22日,相关成果在线发表于《新英格兰医学杂志》,这是中国AD领域学者首次在该杂志发表研究型论著。
AD通常分为家族性阿尔茨海默病(FAD)和散发性阿尔茨海默病(SAD),FAD约占AD总人数的5%,SAD约占95%。患者在诊断为AD前有一段漫长的无症状期,这是阻止AD发生或逆转病程的黄金窗口期,这一阶段的识别依赖于生物标志物。
贾建平称,目前大部分关于AD生物标志物的研究是在FAD中进行。有研究表明,SAD中的Aβ与FAD有所不同,这提示SAD的生物标志物可能有不同轨迹,用FAD研究得到的生物标志物预测模型可能不适用于SAD人群。而且与FAD相比,SAD发病时间和发病人群更难以预测,其生物标志物变化研究需要更大规模队列和更长随访时间。
为此,贾建平团队选取3万余名认知正常的参与者进行SAD生物标志物研究。从2000年开始,参与者每隔2-3年进行一次脑脊液检查、认知评估和脑影像检查,直至被诊断为AD、死亡、失访、退出或直至研究终点。最终,研究纳入648名发展为AD的参与者和648名持续认知正常的参与者,他们被分为AD组和认知正常组。
研究显示,AD组与认知正常组的生物标志物出现差异的先后顺序及对应时间点为:Aβ42(诊断前18年)、Aβ42/40(诊断前14年)、p-tau 181(诊断前11年)、t-tau(诊断前10年)、NfL(诊断前9年)、海马萎缩(诊断前8年)、认知减退(诊断前6年)。研究还显示,随着认知功能衰退,AD患者脑脊液中Aβ42和Aβ42/40的变化率最初明显加快,大约在简易精神状态量表分数为25和逻辑记忆分数为11时达到峰值。随后,认知得分进一步下降,变化速度放缓,这揭示了认知水平和生物标志物之间的变化规律。
贾建平介绍,这是迄今为止世界上规模最大、随访时间最长的反映AD诊断前生物标志物变化的纵向队列研究。研究改变了沿用FAD生物标志物出现时间来套用SAD的现状,为AD超早期诊断和精准干预提供了有力证据。
首都医科大学宣武医院贾建平教授团队通过一项长达20年的研究,首次揭示了阿尔茨海默病(AD)从无症状期到有症状期脑脊液和影像学生物标志物的动态变化规律,阐明了AD发病出现生理病理变化的关键时间节点,为靶向Aβ(β淀粉样蛋白)等相关病理蛋白的抗AD新药提供了时间窗指导。2月22日,相关成果在线发表于《新英格兰医学杂志》,这是中国AD领域学者首次在该杂志发表研究型论著。
AD通常分为家族性阿尔茨海默病(FAD)和散发性阿尔茨海默病(SAD),FAD约占AD总人数的5%,SAD约占95%。患者在诊断为AD前有一段漫长的无症状期,这是阻止AD发生或逆转病程的黄金窗口期,这一阶段的识别依赖于生物标志物。
贾建平称,目前大部分关于AD生物标志物的研究是在FAD中进行。有研究表明,SAD中的Aβ与FAD有所不同,这提示SAD的生物标志物可能有不同轨迹,用FAD研究得到的生物标志物预测模型可能不适用于SAD人群。而且与FAD相比,SAD发病时间和发病人群更难以预测,其生物标志物变化研究需要更大规模队列和更长随访时间。
为此,贾建平团队选取3万余名认知正常的参与者进行SAD生物标志物研究。从2000年开始,参与者每隔2-3年进行一次脑脊液检查、认知评估和脑影像检查,直至被诊断为AD、死亡、失访、退出或直至研究终点。最终,研究纳入648名发展为AD的参与者和648名持续认知正常的参与者,他们被分为AD组和认知正常组。
研究显示,AD组与认知正常组的生物标志物出现差异的先后顺序及对应时间点为:Aβ42(诊断前18年)、Aβ42/40(诊断前14年)、p-tau 181(诊断前11年)、t-tau(诊断前10年)、NfL(诊断前9年)、海马萎缩(诊断前8年)、认知减退(诊断前6年)。研究还显示,随着认知功能衰退,AD患者脑脊液中Aβ42和Aβ42/40的变化率最初明显加快,大约在简易精神状态量表分数为25和逻辑记忆分数为11时达到峰值。随后,认知得分进一步下降,变化速度放缓,这揭示了认知水平和生物标志物之间的变化规律。
贾建平介绍,这是迄今为止世界上规模最大、随访时间最长的反映AD诊断前生物标志物变化的纵向队列研究。研究改变了沿用FAD生物标志物出现时间来套用SAD的现状,为AD超早期诊断和精准干预提供了有力证据。
美国《新闻周刊》网站2月4日刊登题为《人工智能可能会在数十年内解开人体的秘密》的文章,作者是亚历克斯·菲利普斯,内容编译如下:一位医生(同时也是一本关于新兴技术在医疗领域应用的新 “当时是怎样选中低空经济这个领域,并且来深圳发展的?”面对这个关乎事业发展的问题,“95后”台青张晏纶坦言,“这是一场面试带来的惊喜。”张晏纶来自台湾台中市,本科就读于台湾成功大学机械工程 据中国科学院武汉植物园消息,我国科研人员在大别山区开展植物多样性科学考察时,发现了天门冬科天门冬属新物种,并将其命名为大别山天门冬。相关研究成果日前发表在国际知名植物分类学期刊《植物 3月15日,我国一些地区停止居民集中供热。初春时节,乍暖还寒。停暖初期昼夜温差较大,老人、儿童等身体较弱者,可能需要使用电暖气、电热毯等取暖设备,这导致部分家庭近来用电量增加。最近,一款名为 3月21日记者从中国科学技术大学获悉,该校物理学院张斗国教授课题组,提出并实现了一种基于矢量光场调控原理的动量空间偏振滤波器件。科研人员将该滤波器件安装于传统无标记光学显微镜的出射端, 记者从中国科学院新疆天文台获悉,近期南山26米射电望远镜在参与欧洲VLBI网组织的联测中,首次成功运用4Gbps宽带、高码率VLBI技术获得干涉条纹。相较于2Gbps观测,该技术理论上可将图像信噪比提升 。本文链接:我国阿尔茨海默病研究取得重大突破http://www.sushuapos.com/show-2-3054-0.html
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