以色列和美国科学家开发出一种新型基因疗法,将健康基因通过载体首次递送到一名患有严重遗传性癫痫的8个月大婴儿脑内,以恢复其大脑WWOX基因的功能。这一最新进展,标志着罕见神经系统疾病向精准基因治疗迈出了重要一步。相关论文发表于最新一期《疾病神经生物学》杂志。
这名婴儿出生时看上去很健康,但6周大时便开始遭受严重癫痫发作的折磨。基因检测显示他大脑内WWOX基因出现了一种罕见遗传缺陷,导致WWOX相关癫痫性脑病。这是一种毁灭性疾病,以早发性、耐药性癫痫,重度发育障碍以及过早死亡的高风险为特征。
目前,科学家已在世界各地发现了多种WWOX基因的致病变异。这些突变同样会损害WWOX的正常功能,并与严重的神经发育障碍紧密相关。
十多年前,耶路撒冷希伯来大学医学院团队开始研究WWOX基因在癌症生物学中的作用。他们利用大脑中缺乏WWOX表达的基因工程小鼠模型开展的实验表明,该基因的缺失会导致严重的神经系统异常,包括癫痫、发育迟缓、髓鞘形成缺陷和过早死亡。
团队开发出一种基因替代策略,利用腺相关病毒载体AAV9,将健康的WWOX基因拷贝精准递送给大脑神经元。在临床前研究中,单次给药便恢复了WWOX的表达,不仅改善了动物模型的癫痫发作、神经功能缺损和生长异常,更显著提高了存活率,为WWOX相关疾病的治疗提供了坚实的概念验证。
团队将这项技术授权给美国马赫兹治疗公司。该公司生产出临床级的基因治疗载体。在完成大量准备工作并获得监管机构批准后,在以色列施耐德儿童医疗中心,这一突破性疗法被直接注入这名婴儿的大脑。治疗一个月后,患儿的临床表现稳定并顺利出院。在最初的观察期间,曾经威胁他发育甚至生命的严重癫痫,已不见复发迹象。
尽管团队仍需对这名婴儿进行长期临床随访,以全面评估该疗法的安全性和有效性。但这一突破性进展,不仅为全球深受WWOX相关疾病困扰的家庭带来了希望的曙光,也为罕见遗传性神经系统疾病的新疗法铺下了基石。欧洲研究理事会已为该疗法提供概念验证拨款,以加速推动其走向临床。
(原标题:新疗法将健康基因送至患儿脑内,向精准治疗罕见神经系统疾病迈出重要一步)
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