“希望通过系统性改革,构建更加科学、均衡的医学科技评价生态,将广大临床医生从脱离临床的‘论文压力’中解放出来,培养更多既具备扎实临床基本功,又富有临床科研创新能力的卓越医学人才。”作为扎根临床一线20多年的全国人大代表,南京市第一医院副院长张俊杰呼吁,优化医学科技评价体系,让临床医生投身一线临床诊疗和临床研究创新时更加心无旁骛。
全国人大代表、南京市第一医院副院长张俊杰。受访者供图过去一年,张俊杰围绕临床医学人才培养进行了走访调研,他发现,在目前的考核体系下,部分医疗机构过度强调甚至“攀比”国家自然科学基金项目数量与基础研究论文,将其作为评价医生、科室乃至医院的核心指标,导致大量年轻医生被迫将主要精力投入实验室基础研究,挤占了本应用于锤炼临床诊疗能力、思考和研究临床实际问题的宝贵时间与精力。“长此以往,不仅将影响临床人才队伍的成长,也可能导致医学研究与临床实践需求脱节。”他说。
“推动医学发展,必须坚持以患者为中心,以临床需求为导向。”张俊杰表示,引导医学研究与临床实践紧密结合,亟须优化现行医学科技与人才评价体系。
为此,今年全国两会,张俊杰建言,由国家卫生健康委员会、教育部、科技部等部委联合指导,推动建立适用于医学领域的科研论文分类评价体系。将医生发表的学术论文明确划分为“基础研究”“临床研究”及“交叉研究”三大类。
同时,改革临床医生职称评定标准,突出临床研究与实践能力。对于主要从事临床工作的医师系列,应将其在临床研究、诊疗方案优化、临床指南参与制定等方面的成果作为晋升的核心考核依据,而非片面强调基础研究论文或国自然项目。
他还建议,医院的考核导向也应有所调整,引导医院重视临床问题驱动的科研。另外呼吁国家有关部门进一步强化对临床医学研究领域的支持。在项目设置上,专门设立面向临床医生、以解决临床实际问题为导向的“临床研究”项目类别或专项基金,明确其评审标准区别于传统基础研究。
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