胃癌年轻化趋势已成为必须正视的公共卫生问题。临床上，二三十岁的患者屡见不鲜。温州医科大学附属第一医院肿瘤放化疗科主任陈锦飞曾接诊一位22岁的晚期胃癌患者。追问病史发现，小伙子长期依赖外卖与泡面，嗜好辛辣刺激食物和碳酸饮料，并经常熬夜。
陈锦飞说，多数年轻胃癌患者存在一个共性：在长期不良生活方式的基础上，叠加了幽门螺旋杆菌(HP)感染。
“很多人把幽门螺旋杆菌(HP)阳性简单地看作‘胃不好’，但它的危险远超想象。”陈锦飞说，HP已被世界卫生组织列为明确的Ⅰ类致癌物，它可持续破坏胃黏膜，引发慢性炎症，逐步发展为萎缩、肠化生等癌前病变，最终可能导致胃癌。
“这一过程通常需要数十年，但年轻人不规律、高盐高油的饮食，精神压力大及熬夜等习惯，会加速癌变进程。因此，胃癌的预防窗口必须前移。”
预防胃癌，陈锦飞认为要筑牢三道防线：首先是生活与饮食防线，规律三餐，增加新鲜蔬菜水果摄入，严格控制高盐、腌制、烧烤及辛辣刺激性食物的食用频率。同时戒烟限酒，保证充足睡眠，缓解精神压力，建立健康的生活节奏。
其次，是预防感染的防线，HP感染可使胃癌风险提升4至5倍，共餐是常见传播途径。提倡家庭聚餐时使用公筷公勺，或采用分餐制，有效切断口口传播路径，降低感染风险。
他建议高危人群主动筛查，“包括40岁以上人群、有胃癌家族史者、有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎伴肠化等癌前病变者，以及长期服用非甾体抗炎药的人群，都要定期进行胃镜检查。”
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