“现在病房里30岁、40岁的卒中患者越来越多，这是一个值得警惕的趋势。”广东省人民医院神经科副主任医师王硕表示，以前卒中被视为“老年病”，但近年来，年轻患者占比持续上升，“很多年轻人把奶茶当水喝，外卖当日常，压力大时还会熬夜加班，这些习惯正在慢慢损伤血管”。
今年10月29日是第20个“世界卒中日”，今年中文的主题为“尽早识别，立刻就医”。
“卒中发生后，每分钟约有190万个脑细胞死亡，救治越早，损伤越小，康复希望越大。”王硕的一句话，道出了卒中救治的核心——“时间就是大脑，时间就是生命”。现场分享的两则病例，更让这一观点变得直观而深刻。
“很多人错过黄金救治时间，根源在于不会识别卒中症状。”广东省人民医院神经科主治医师张斌指出，卒中症状并非都“典型”，但掌握简单口诀，能覆盖80%至90%的卒中情况。
针对普通公众，最易记忆的是“中风120”口诀：“1”看一张脸，观察脸部是否不对称、口角是否歪斜，可让患者微笑，若一侧嘴角无法抬起，需警惕；“2”查两条胳膊，让患者平举双臂，若一侧手臂缓慢下垂或无力抬起，可能是卒中信号；“0”(聆)听语言，留意患者是否说话含糊不清、无法完整表达，或无法理解他人话语——这三点是卒中最典型的症状，一旦出现，需立即拨打120。
“还有些不典型症状容易被忽视。”广东省人民医院神经科副主任医师代成波补充，比如老年人凌晨起床跌倒、突发剧烈头痛、精神异常(如突然淡漠或烦躁)、记忆力骤降等，若症状“突发且局部”——比如仅单侧肢体不适，而非全身乏力，就要警惕卒中。
“曾有患者家属误以为老人跌倒是‘不小心’，直到第二天发现老人无法说话，才送医就诊，错过了最佳时机。”他提醒，发现家人出现异常，可先让其躺平休息，同时用“120”口诀快速排查，一旦怀疑卒中，不要犹豫，立即拨打急救电话。
“现在卒中救治技术已大幅进步，只要及时送医，很多患者能获得良好预后。”张斌介绍，当前卒中早期救治的核心是“尽快再通血管”，主要有两种方式：静脉溶栓和机械取栓。近年来，器械和药物的进步让救治范围不断扩大。
“其实80%以上的卒中是可以预防的。”张斌强调，卒中预防的关键在于“管控危险因素”。其中，高血压、高血脂、糖尿病是“三大高危因素”，需定期监测，遵医嘱服药；戒烟限酒，避免熬夜；减少高糖、高油、高盐饮食，少喝含糖饮料。
此外，每周进行3次至5次中等强度运动，如快走、游泳，每次30分钟以上，达到“心慌气促”的程度；定期体检，通过经颅多普勒(TCD)、颈动脉超声等检查，早期发现血管狭窄。
“天气转冷时，卒中发病率会升高，尤其北方地区更明显。”代成波提醒，广东虽气候温暖，但秋冬季节仍需注意保暖，避免血压波动；起床后喝一杯温水，降低血液粘稠度；有基础疾病的人群，要规律服药，不要擅自停药。此外，还要警惕“按摩风险”——按摩时避免剧烈扭转头部、按压颈部，若出现头痛、脖子不适，应及时就医，而非依赖按摩缓解。(记者蔡敏婕)
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