为什么同一份精液样本在A医院测的精子活力是40%，到B医院就变成25%了？在生殖医学门诊，这样的疑问屡见不鲜。精液分析是评估男性生育能力的“金标准”，其结果的准确性直接关系到千万家庭的生育希望。长期以来，我国精液分析缺乏统一的质量评估标准，不同实验室的检测结果差异较大，这给临床诊断带来极大困扰。
中信湘雅生殖与遗传专科医院男科实验室副研究员李维娜联合湖南省妇幼保健院男性生殖健康科主任伍细言，在《亚洲男性学杂志》（Asian Journal of Andrology）第五期9-10月份期刊上发表研究成果，基于生物学变异理论，结合中国男科实验室数据，首次提出适用于中国国情的精液分析外部质量评估（EQA）标准，为提升男性生育力评估的准确性和标准化提供重要科学依据。研究不仅解决了国内精液分析质量评估的痛点，也为全球同行提供重要参考。
生物学变异理论是指人体生理指标（如精子浓度、活力等）会因个体自身生理状态波动而存在固有差异的理论。本研究采用稳健统计法评估实验室间可接受偏倚，并与生物学变异质量规范对比。结果显示，基于生物学变异的评估标准能更科学地反映临床需求。
在精液分析中，生物学变异理论的引入，让质控标准实现了从“一刀切”到“科学定制”的跨越。该理论打破传统“固定数值标准”的局限，强调结合精子生殖指标的生理波动规律，设定合理误差范围而非单一绝对数值，将助力实验室更高效地识别误差，既保证准确性，又符合临床实际需求。
据介绍，该研究通过建立标准化的精液分析质量控制体系，有效提高了各实验室检测结果的可靠性和可比性，为男性不育症的准确诊断与治疗提供了有力支持。
相关论文信息：https://journals.lww.com/10.4103/aja2024118
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