中新网杭州8月20日电(张煜欢)连日来多地持续高温,浙江部分地区最高气温接连突破38℃。这种高温天气不仅让人体感不适,更会对心血管系统构成威胁。不少人出现胸闷、气短、乏力等症状时,常以为是因天气炎热所致,实际上,这也可能是心脏瓣膜发出的“求救信号”。
“高温会导致心跳加快,增加心脏负担,尤其对潜在的心脏瓣膜疾病患者来说风险更高。”浙江大学医学院附属邵逸夫医院心外科主任、心脏中心主任钱希明教授在采访中指出,“对于心脏瓣膜本身已存在问题的患者,这种额外的心脏负荷极易诱发严重后果,甚至危及生命,所以一定要引起重视。”
前段时间,70岁的王大爷(化名)就因高温天长时间在外走路突发严重胸闷气短,被紧急送往浙江大学医学院附属邵逸夫医院抢救。经检查,其确诊为严重二尖瓣疾病引发的心力衰竭。钱希明介绍,患者当时情况非常危急,“他走几步路就喘不过气,送到医院后立即进了抢救室。”所幸,钱希明团队及时为他实施了手术,脱离了危险。
“心脏里一共有四个瓣膜,包括主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。它们就像心脏内部的单向‘阀门’,确保血液朝一个方向流动。一旦这些瓣膜出了问题,心脏的负担就会加重。久而久之,患者就会出现胸闷、气急、乏力等症状,最终可能引发心力衰竭等一系列严重问题”钱希明解释道。
目前,随着老龄化进程加速,心脏瓣膜疾病已成为中国继冠心病、高血压之后的第三大心血管疾病,发病率也逐年攀升。其中,二尖瓣和三尖瓣反流是最常见的两类心脏瓣膜疾病。然而,当前大多数患者却未能得到及时有效的干预,严重影响了治疗预后。
专家表示,究其原因,一方面是瓣膜疾病进展往往缓慢而隐匿,早期症状不明显或不典型,患者自己难以察觉;另一方面则是公众对该病的认知不足,导致即使有轻微不适也可能被忽视。
“如果拖到出现严重心衰等症状才就医,往往已到疾病中晚期,错失了最佳治疗时机,治疗起来也更困难、预后也更差。”钱希明强调,“所以疾病的早期发现至关重要。特别是针对55岁以上的人群,更应该做好疾病的筛查,将心脏彩超纳入常规体检。一旦出现不适症状,务必及时就医,做到早发现、早干预。”
目前,心脏瓣膜病的治疗会根据患者的年龄、基础体质、患者意愿等情况,综合运用药物、外科手术、介入手术等方法来治疗。其中,外科手术是治疗心脏瓣膜病最成熟的技术,也是目前应用最多的手段,并正朝着更微创的方向发展,为患者提供了更优的选择。
外科手术包括瓣膜修复和瓣膜置换两种方式,当症状较轻或病变特点允许时,可行瓣膜修复手术,其具有可保留自身组织和心脏功能,更好的远期生存率、更高的生活质量、更低的并发症发生率等优势,但也对医生的经验和技术提出更高的要求。
专家指出,治疗心脏瓣膜病,时机选择非常关键,核心在于“早”。“不管有没有出现明确的症状,一旦患者确诊为中度以上的瓣膜反流,只要瓣膜能够修复,我们都鼓励去修,不必非要等到症状极其严重才考虑手术。”钱希明说。(完)
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