近日，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年版）》正式公布。其中，新一代高选择性BTK抑制剂阿可替尼胶囊被纳入医保目录，本品单药适用于既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤（MCL）患者。
近年来，随着我国人口老龄化程度的持续加深，老年恶性血液病的患病人数也在逐年增加。其中套细胞淋巴瘤（MCL）是一种少见的非霍奇金淋巴瘤（NHL），临床上通常具有侵袭性，目前尚不可治愈。患者年龄通常在60 岁左右，且确诊时80％以上处于疾病晚期（III 期或IV 期）。此外，由于套细胞淋巴瘤（MCL）患者多数为老年人，他们可能同时患有其他基础疾病，导致难以耐受传统化疗的毒性，另外尽管患者对初始治疗敏感，但一线治疗后仍有复发可能，且复发率较高。数据显示，我国MCL患者生存时间10 年以上的仅占8%，常规化疗5 年生存率小于30%。
据了解，BTK抑制剂作为治疗套细胞淋巴瘤的靶向疗法之一，主要通过抑制肿瘤细胞复制和转移所需的布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）的活性发挥抗癌作用，已成为MCL 二线及以后治疗的首选方案。
据了解，中国临床肿瘤学会（CSCO）淋巴瘤诊疗指南（2022）将阿可替尼与其他BTK抑制剂一起列入治疗既往至少接受过一种治疗的MCL 患者的Ⅰ级推荐；中国抗癌协会（CACA）发布的《套细胞淋巴瘤诊断与治疗中国指南(2022年版)》也将包括阿可替尼在内的BTK 抑制剂列入了针对既往至少接受过一种治疗的MCL 患者的挽救性治疗优选方案推荐。
“由于套细胞淋巴瘤患者多数为老年人，新一代BTK 抑制剂相对现有的治疗方案，对靶点选择性高、副作用少、缓解率高，病人往往更容易接受和坚持长期治疗，意味着该方案能带给患者更好的获益。此次阿可替尼纳入国家医保目录，能够极大减轻患者经济负担，从而提高规范治疗的可及性和依从性，延长患者高质量生存时间。”北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤内科主任医师朱军教授表示。
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