心脏房颤是什么原因造成的（心脏房颤）

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1、你好，房颤类型不同，治疗方案也不同，下面是房颤的分类及其相应治疗方法，希望对你有所帮助：房颤的分类繁简不一,迄今尚无普遍满意的命名和分类方法。

2、一般说来,房颤分为阵发性(paroxysmal)和慢性(chronic)两大类。

3、慢性房颤指房颤发作持续了几天(≥ 7d)或几年,也称为永久性房颤(permanent AF);阵发性房颤(发作持续 <7d)大多可以自行转复,并可反复发作。

4、如果房颤发作持续了48h以上未能自行转复而需要药物或非药物干预后才能转复的,称为持续性房颤(persistent AF)。

5、48h这个时间框架表示,超过48h的房颤在转复心律前必须先用正规的抗凝治疗。

6、在有些房颤患者,不能得到房颤的病史,尤其无症状或症状轻微的患者,可采用新近发生的 (recent onset)或新近发现的 (recent discovered)命名 ,后者对房颤持续时间不明的患者尤为适用。

7、新近发生的房颤也可指房颤持续时间 <24h者。

8、下为阵发性房颤的临床分类(1996年欧洲心脏学协会制定)：一类第一次有症状的发作 (1)自行终止；(2)需要药物或直流电转复二类未经处理过的反复发作 (1)发作时无症状；(2)有症状，每3个月发作<1次；(3)有症状，每3个月发作>1次三类经过处理的反复发作 (1)发作时无症状；(2)有症状，每3个月发作<1次；(3)有症状，每3个月发作>1次房颤治疗，病因和诱因的寻找与纠正是最重要的。

9、 1.阵发性房颤：发作期：可用转复房颤的药物如普罗帕酮或胺碘酮，也可用减慢心室率的药物。

10、发作间期：应适当减少房颤复发的抗心律失常药物（IA IC和Ⅲ类抗心律失常药物）。

11、 2.持续性房颤： ①复律：可根据病情选用药物复律或电复律。

12、但复律前应强化抗凝治疗；复律后抗心律失常药物的选用原则阵发性房颤发作间期的药物选择；长期使用抗心律失常药物减少复发。

13、 ②减慢心室率和预防栓塞并发症：在无预激综合征的持续性房颤，减慢心室率的药物有三类--洋地黄类、β阻滞剂和钙通道阻滞剂（维拉帕米和地尔硫草）上述药物可单用，必要时也可选洋地黄类药物与β阻滞剂或钙通道阻滞剂的联合应用。

14、当预激综合征合并的房颤禁用洋地黄、钙通道阻滞剂，不用β阻滞剂，应选用延长房室旁路不应期的药物--静脉普鲁卡因胺、普罗帕酮或胺碘酮。

15、 ③血栓栓塞并发症的预防：非瓣膜性心脏病患者可选用阿斯匹林肠溶片；瓣膜性心脏病患者则选用华法令，并保持INR2.0-3.0。

16、（3）永久性房颤：为AFFIRM试验中的重要类型。

17、应首先考虑心室率控制。

18、如控制后患者无不适症状，无不良药物反应，心率控制可继续。

19、若症状还未缓解可考虑节律控制，或房室结消融加心脏起博行心室率控制。

20、后者在病人不能忍受抗心律失常药物时应用。

21、如果患者已属于永久型房颤，应用心室率控制，药物或应用消融房室结加安装起搏器方法。

22、向左转|向右转。

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