第18个“世界青光眼周”来临，专家提醒市民注意用眼卫生
适度运动、科学用眼、早筛早治
多数青光眼可以避免致盲
新快报讯 3月的第二周为世界青光眼周。今年3月9日-15日，是第18个“世界青光眼周”。旨在提高公众对青光眼的认识，推动早期筛查和防治。青光眼悄无声息地侵蚀人们视野，甚至在许多患者察觉前，就已经造成了不可挽回的视神经损害，因其发病隐匿被称为“视力小偷”，乃全球第二大致盲性眼病。广州多家医院的眼科专家共同呼吁：大多数青光眼致盲是可以避免的，早筛早治是关键。
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案例
医患共同狙击“视力小偷”
八旬老人视力“重生”
“一直以为视力下降是老花眼，今天才知道可能是青光眼！”3月10日，南方医院眼科在医院门诊广场举办大型公益义诊活动，62岁的李阿姨在筛查中发现双眼眼压偏高，经进一步检查确诊为原发性开角型青光眼。她坦言，此前对青光眼的认知仅限于“听说会失明”，却从未主动检查，“早一步筛查出青光眼，也许能通过治疗避免失明，是不幸中的大幸。”
青光眼早期症状隐匿，多数患者就诊时已进入中晚期。所以，青光眼也被称为“视力的小偷”。义诊现场，像李阿姨这样的案例并不少见。医护团队搬出视力检查表、眼压测量仪和裂隙灯检查仪等设备，快速评估市民的青光眼风险。随后，像李阿姨一样的筛查异常者陆续从义诊搭建的“绿色通道”，进一步完善免费的眼底照相光学相干断层扫描等检查。
86岁的凌婆婆（化名）一直患有白内障视力持续下降，去年还发生了眼部剧烈疼痛。当她本以为是白内障引起的问题，前往中山大学孙逸仙纪念医院就诊时，接诊的眼科教授蓝育青细心发现，这是严重白内障导致的青光眼。
“当时，婆婆眼疼不已，于是我们为她先消炎止痛。”经历一段时间治疗，凌婆婆眼痛消失，但新查出的青光眼却是威胁视力的致盲性眼病。于是，医院眼科围绕凌婆婆的综合健康情况，结合心内科、麻醉科等开展了全面检查，决定开展手术，“狙击”青光眼这名“视力小偷”。术后一个月，婆婆眼睛恢复良好，重获光明。
治疗
适度锻炼能显著降低眼压
减缓青光眼患者病情
青光眼是由于眼内房水生成过多或排出受阻而导致眼内压力升高，超过视神经所能承受的眼压限度，从而使得视神经纤维逐渐丢失，视野进行性缺损，最终发展为失明的一种不可逆性致盲性眼病。
目前，青光眼治疗以控制眼压为核心目标，手段包括药物、激光、手术等，关键是要根据具体的病情选择最合适的治疗手段。广州医科大学附属第二医院眼科主任王军明透露，“眼压升高是大多数青光眼发生发展的主要原因，而降眼压是唯一被证实有效的青光眼治疗途径。”
他坦言，适度体育运动可调整自主神经系统功能，并促进眼部微循环的改善，从而降低眼压，对青光眼患者非常有益。研究发现，每天增加10分钟的有氧运动可以降低15%的青光眼视野损害进展风险。
“运动可以通过改善血液循环、降低眼内压、减轻氧化应激等多种机制，帮助延缓疾病进展。”王军明建议青光眼患者在安全的前提下，适当做些有氧运动，如：快走、慢跑、游泳、骑自行车等。多项临床研究显示，中等强度的有氧运动（如30分钟快走、骑自行车）可使眼压降低 10%~20%，效果可持续1-3小时。长期规律运动者（如每周3-4次有氧运动）的基线眼压通常低于久坐人群。
“虽然适度的运动对青光眼患者有益，但有些运动青光眼患者不建议做。”王军明提醒，如大运动量的跑步、跳健身操、打球等剧烈运动；如潜水、潜泳等增加眼部压力的运动；如瑜伽、举重、仰卧起坐等影响头颈部血液回流的屏气运动，都会导致眼部血液循环障碍，甚至导致眼压升高或眼内血管破裂，应当避免。
对于这些高危人群，蓝育青建议每年至少做一次眼科检查，以便早期发现早期治疗。
提醒
健康用眼
关灯后不要躺着看电子产品
王军明强调，预防青光眼，健康生活方式和科学用眼也至关重要。应保持适度运动，同时控制体重、血压和血糖，减少全身性疾病对眼睛的影响。多摄入富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、水果和坚果，有助于保护视神经。此外，避免长时间使用电子设备，注意用眼卫生，适当休息。
近年来，关于在暗黑环境使用电子产品，导致视力损害的病例常常见诸报端。“青光眼在任何年龄段都有可能发生，40岁以上的中老年人更容易患病。”王军明透露，年轻人得青光眼的情况并非罕见，但相较于中老年人群，发病率相对较低。但随着生活方式的改变和高度近视等危险因素的增加，年轻人中青光眼的发病率正呈现上升趋势。
所以，避免青光眼还要戒掉不良用眼习惯，比如长期关灯看手机、熬夜打牌等习惯，这些都容易导致双眼胀痛、视物模糊伴恶心呕吐等症状。南方医科大学南方医院眼科主任张洪洋指出，尤其在阅屏时代，眼睛负荷越来越大，不仅近视越来越常见，也面临陡然增加的眼病风险，青光眼便是其中一种。
“具有青光眼高危因素的人士（未罹患青光眼的市民）和青光眼患者，都应避免关灯后看手机的习惯。首先关灯看手机，对于青光眼病人而言，尤其是闭角型青光眼的患者，会诱发青光眼急性发作，或者加重慢性青光眼快速发展。此外关灯看手机后，屏幕蓝光刺激眼底最重要的黄斑部分，日久积累会让视觉功能产生雪上加霜的伤害。”张洪洋说。
■新华社图
建议
青光眼致盲比例高
早防早治可减轻晚期治疗负担
青光眼是一种以视神经损害和视野缺损为特征的眼病，其本质是眼内压升高导致视神经损伤，患者视野从周边向中心逐渐缩小，最终失明。在中国，青光眼患者高达2100万，其中致盲人数达到567万人。
目前，常规眼部体检主要进行视力检查，但在王军明看来，这一手段无法精准捕捉到青光眼进程。“一些青光眼晚期的病人视力依然有1.0，不能以此来衡量病情的严重程度。”他表示，青光眼患者的视神经因眼压升高而遭到压迫，周边视野最先受到影响，进而威胁到核心视野，引发致盲风险。
广州多家医院的眼科专家共同呼吁：大多数青光眼致盲是可以避免的，早筛早治是关键。王军明建议，40岁以上、直系亲属中存在青光眼患者、患有高度近视或远视、糖尿病患者、长期使用激素类药物、眼部受过外伤等人群，属于高危人群，应重点进行青光眼筛查，通过视力、眼压、眼底照相等检查手段，能够快速有效发现患病风险。
通过早期筛查、及时干预和健康管理，大部分患者可避免失明。张洪洋指出，“由于青光眼带来的经济负担和疾病负担十分繁重，因此提倡早筛查、早防治，以阻挡这个‘视力小偷’的进程。”
“对于这些高危人群，建议每年至少做一次眼科检查，以便早期发现早期治疗。”蓝育青表示，眼底照相检查可以快捷、简便、客观地判断是否存在视神经损害。
■采写：新快报记者 高镛舒 李斯璐 通讯员 许咏怡 屈理慧 刘文琴 黄睿
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